2016年研究生入学考试《针灸学》考点精要
第一章 腧穴总论
一、腧穴的分类
分类 | 是否定位 | 是否定名 | 是否归经 | 主病特点 |
十四经穴 （共361个） | 有 | 有 | 归属十二经脉及任、毒二脉 | 主治本经病证 |
奇穴 | 有 | 有 | 未列入十四经系统的“经外奇穴” | 对某些病证有特殊的治疗作用 |
阿是穴 | 无 | 无 | 无 | 多治局部病变 |
2008-72“以痛为腧”的穴位 | ||||
二、腧穴的治疗作用
治疗作用 | 主治特点 | 举例 |
近治作用 | 2007-67十四经穴、奇穴和阿是穴都具有的主治功用 | ①睛明、承泣、四白、瞳子髎各穴，均能治疗眼病；②耳门、听宫、听会、翳风诸穴，皆能治疗耳病；③中脘、建里、梁门诸穴，皆能治疗胃病。 |
远治作用 | 十四经腧穴主治作用的基本规律，尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴 | ①合谷穴，能治疗手腕部病证，又治颈部和头面部病证，还可治外感病的发热； ②足三里穴，能治下肢病证，还可调整消化系统的功能，对人体防卫、免疫也具有很大的作用 |
特殊作用 | 双向调节作用 | ①天枢穴，既止泻，又治便秘； ②内关穴，可治心动过缓和心动过速 |
特异性作用 | ①大椎穴退热；②2009-76艾灸至阴穴矫正胎位； ③阑尾穴治疗阑尾炎 |
三、腧穴的主治规律
十四经穴分经主治规律
经脉类别 | 经名 | 本经主治特点 | 二经相同主治 | 三经相同主治 |
手三阴经 | 手太阴经 | 肺、喉病 | 胸部病 | |
手厥阴经 | 心、胃病 | 神志病 | ||
手少阴经 | 心病 | |||
手三阳经 | 手阳明经 | 前头、鼻、口、齿病 | 咽喉病，热病 | |
手少阳经 | 侧头、胁肋病 | 目病、耳病 | ||
手太阳经 | 后头、肩胛病，神志病 | |||
足三阳经 | 足阳明经 | 前头、口齿、咽喉病，胃肠病 | 目病、神志病、热病 | |
足少阳经 | 侧头、耳病、胁肋病 | |||
足太阳经 | 后头、背腰病（背俞并治脏腑病） | |||
足三阴经 | 足太阴经 | 脾胃病 | 前阴病，妇科病 | |
足厥阴经 | 肝病 | |||
足少阴经 | 肾病、肺病、咽喉病 | |||
任督二脉 | 任脉 | 回阳，固脱，有强壮作用 | 神志病、脏腑病、妇科病 | |
督脉 | 中风、昏迷、热病、头面病 | |||
四、腧穴的定位方法
常用骨度分寸表
部位 | 起止点 | 折寸 |
头面部 | 前发际正中至后发际正中 | 12 |
眉间（印堂）至前发际正中 | 3 | |
第7颈椎棘突下（大椎）至后发际正中 | 3 | |
眉间（印堂）至后发际正中第7颈椎棘突下（大椎） | 18 | |
前额两发角（头维）之间 | 9 | |
而后两乳突（完骨）之间 | 9 | |
胸腹胁肋部 | 胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（歧骨） | 9 |
胸剑联合中点（歧骨）至脐中 | 8 | |
脐中至耻骨联合上缘（曲骨） | 5 | |
两乳头之间 | 8 | |
腋窝顶点至第11肋游离端（章门） | 12 | |
背腰部 | 肩胛骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线 | 3 |
肩峰缘至后正中线 | 8 | |
上肢部 | 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖） | 9 |
肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹 | 12 | |
下肢部 | 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 | 18 |
胫骨内侧髁下方至内踝尖 | 13 | |
股骨大转子至腘横纹 | 19 | |
腘横纹至外踝尖 | 16 |
第二章 经络腧穴各论
手太阴肺经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
中府 | 肺之募穴 | 前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处 | ①解剖位置：咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证； ②循行所过：肩背痛 |
尺泽 | 合穴 | 2010-180尺泽与孔最二穴相距：5寸。 | ①解剖位置：肘臂挛痛；②脏腑属络：咳嗽、气喘、咯血等肺系实热病证；急性吐泻等肠胃病； ③循行所过：咽喉肿痛；④特殊主治：小儿惊风中暑。 |
孔最 | 郄穴 | 尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处 | ①解剖位置：肘臂挛痛； ②脏腑属络：咳嗽、气喘、咯血等肺系病证； ③循行所过：咽喉肿痛；④特殊主治：痔疾 |
列缺 | 络穴；八脉交会穴（通于任脉） | 桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸 | ①脏腑属络：咳嗽、气喘、外感等肺系病证； ②循行所过：咽喉肿痛、头痛、齿痛、项强、口眼斜（“头项寻列缺”） |
太渊 | 输穴；原穴；八会穴脉会 | 2008-180位于腕横纹上的腧穴有：①太渊；②大陵；③神门。 | ①解剖位置：腕臂痛； ②脏腑属络：咳嗽、气喘、咳血、胸痛等肺系疾患； ③循行所过：咽喉肿痛；④特殊主治：无脉症。 |
鱼际 | 荥穴 | 第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处 | ①解剖位置：鱼际疼痛； ②脏腑属络：咳嗽、咯血等肺系热性病证； ③循行所过：咽喉肿痛、失音； ④特殊主治：发热；小儿疳积。 |
少商 | 井穴 | 拇指桡侧指甲根角旁0.1寸 | ①解剖位置：指肿、麻木；②脏腑属络：咳嗽； ③循行所过：咽喉肿痛、鼻衄； ④特殊主治：高热、昏迷、癫狂。 |
手阳明大肠经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
商阳 | 井穴 | 食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸 | ①循行所过：齿痛、咽喉肿痛等五官疾患； ②特殊治疗：热病、昏迷等热证、急症 |
合谷 | 原穴 | 手背第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧重点处 2007-70合谷、阴郄、复溜都可以治疗的病证是：汗证 | ①脏腑属络：腹痛、便秘等肠腑病； ②循行所过：头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、牙关紧闭、口眼斜、耳聋、痄腮、咽喉肿痛；（“面口合谷收”） ③特殊主治：发热恶寒等外感病证，汗证（热病无汗或多汗）；经闭、滞产；针麻止痛。 |
偏历 | 络穴 | 屈肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处 | ①循行所过：耳鸣、鼻衄等五官疾患；手臂酸痛； ②特殊治疗：腹部胀满；水肿。 |
曲池 | 合穴 | 2010-76在肘横纹外侧端，屈肘，位于尺泽与肱骨外上髁连线中点 | ①循行所过：手臂痹痛、上肢不遂； ②脏腑属络：腹痛、吐泻等肠胃病； ③循行所过：咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病； ④特殊主治：瘰疬、瘾疹、湿疹等皮肤病；热病；高血压；癫狂。 |
肩髃 | 臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处 | ①解剖位置：肩臂挛痛、上肢不遂； ②特殊主治：瘾疹、瘰疬。 | |
迎香 | 鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中 | ①解剖位置：鼻塞、鼽衄、口； ②特殊主治：胆道蛔虫症。 |
足阳明胃经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
承泣 | 2007-150位于瞳孔直下，属于足阳明胃经的腧穴是：①承泣；②四白；③巨髎；④地仓。 | 解剖位置：近视、迎风流泪、夜盲、眼睑瞤动等目疾；口眼斜，面痉。 【操作】2007-104针刺操作时应注意轻、慢、压。 | |
地仓 | 口角旁月0.4寸，上直对瞳孔 | 解剖位置：口、流涎、三叉神经痛等局部病证。 | |
颊车 | 下颌角前上方一横指凹陷中，咀嚼时咬肌隆起最高点处 | 解剖位置：口、齿痛、颊肿。 | |
下关 | 2011-77位于面部颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。 | 解剖位置：耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾；齿痛、三叉神经痛、口眼斜等面口病证。 | |
头维 | 额角发际直上0.5寸，头正中线旁4.5寸 | 解剖位置：头痛、目眩、目痛等头目病证。 | |
梁门 | 脐上4寸，前正中线旁开2寸。2010-180梁门和天枢二穴相距：4寸。 | 脏腑属络：胃痛、呕吐、食欲不振、腹胀、泄泻等。 【操作】过饱、肝肿大者禁针。 | |
天枢 | 大肠之募穴 | 2009-74天枢穴的定位是：脐旁2寸 | 解剖位置：腹胀肠鸣、绕脐痛； 特殊主治：便秘，泄泻，痢疾；月经不调，癥瘕等妇科疾患 |
梁丘 | 郄穴 | 髌骨外上缘2寸 | 解剖位置：膝肿痛、下肢不遂； 脏腑属络：急性胃痛；循行所过：乳痈、乳痛。 |
犊鼻 | 髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼 | 解剖位置：膝痛、下肢麻痹、屈伸不利。 | |
足三里 | 合穴 胃下合穴 | 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处 | 解剖位置：下肢痿痹；脏腑属络：胃痛、呕吐、噎膈；腹胀、泄泻、痢疾、便秘等胃肠病；循行所过：乳痈；特殊主治：虚劳羸瘦，为强壮保健要穴；癫狂等神志病。 2010-179足三里的主治病证：①噎膈；②乳痈；③虚劳；④癫狂 |
上巨虚 | 大肠下合穴 | 犊鼻穴下6寸，足三里穴下3寸 | 解剖位置：下肢痿痹； 循行所过：肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病。 |
条口 | 2011-179定位于外踝上8寸水平线的有：①条口；②丰隆。 2009-113条口穴取穴宜用：骨度分寸定位法。犊鼻穴下8寸。 | 解剖位置：下肢痿痹，转筋； 循行所过：脘腹疼痛； 特殊主治：肩臂痛； | |
丰隆 | 络穴 | 外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指处 | 解剖位置：下肢痿痹；脏腑属络：腹胀、便秘等胃肠病；特殊主治：头痛，眩晕、痰多咳嗽、水肿、癫狂痫等因痰致病者（祛痰要穴）。 |
解溪 | 经穴 | 足背踝关节横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间 | 解剖位置：下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患； 特殊主治：头痛，眩晕；癫狂；腹胀，便秘。 |
内庭 | 荥穴 | 足背第2、3趾间缝纹端 | 解剖位置：足背肿痛，跖趾关节痛； 脏腑属络：胃痛吐酸、腹胀、泻痢、便秘等肠胃病； 循行所过：齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证； 特殊主治：热病。 |
厉兑 | 井穴 | 第2趾外侧趾甲根角旁约0.1寸 | 循行所过：鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证；特殊主治：热病；多梦、癫狂等神志病。 |
足太阴脾经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
隐白 | 井穴 | 足大趾内侧趾甲角旁约0.1寸 | 脏腑属络：腹胀、暴泻； 特殊主治：便血、尿血等慢性出血；月经过多、崩漏等妇科病；癫狂、多梦；惊风。（止血要穴，治崩漏效穴） |
太白 | 输穴；原穴 | 第1跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处 | 脏腑属络：胃痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘等脾胃病；特殊主治：体重节痛 |
公孙 | 络穴；八脉交会穴（通于冲脉） | 第一跖骨基底部的前下方，赤白肉际处 | 脏腑属络：胃痛、呕吐；腹痛、泄泻、痢疾等胃肠腑病；特殊主治：逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证；心烦失眠、狂证等神志病证。 |
三阴交 | 足太阴、少阴、厥阴经交会穴 | 内踝尖上3寸，胫骨内侧后面缘 | 解剖位置：下肢痿痹；脏腑属络：肠鸣腹胀、泄泻等脾胃虚弱证；循行所过：月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇科病证；遗精、阳痿、遗尿、疝气等生殖泌尿系统疾患；特殊主治：阴虚诸证、心悸、失眠、高血压。 （有“健脾化湿”功效） 2010-74常用于治疗下肢疼痛、不寐的腧穴是：三阴交。 |
地机 | 郄穴 | 阴陵泉穴下3寸 2011-73 / 2010-180 阴陵泉与地机二穴相距：3寸。 | 脏腑属络：腹痛、泄泻等脾胃病； 特殊主治：小便不利、水肿等脾不运化水湿病证；痛经、崩漏、月经不调等妇科病。有健脾理血之功。 （有“健脾化湿”功效） |
阴陵泉 | 合穴 | 胫骨内侧髁下方凹陷处 | 解剖位置：膝痛； 脏腑属络：腹胀、泄泻、水肿、黄疸、小便不利或失禁等脾不运化水湿病证。健脾化湿要穴。 （有“健脾化湿”功效） |
血海 | 髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处 | 特殊主治：月经不调、崩漏、经闭等月经病；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。治血证要穴。 | |
大包 | 脾之大络 | 侧胸部腋中线上，当第6肋间隙处 | 解剖位置：气喘、胸胁痛； 特殊主治：全身疼痛、四肢无力、岔气。 |
手少阴心经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
少海 | 合穴 | 当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点 | 解剖位置：肘臂挛痛；脏腑属络：心痛、癔病等心、神志病；循行所过：头项痛、腋胁部痛；特殊主治：瘰疬。 |
通里 | 络穴 | 2011-73神门与通里二穴相距：1寸。 2008-116腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 | 解剖位置：腕臂痛； 脏腑属络：心悸、怔忡； 特殊主治：舌强不语，暴喑。 |
阴郄 | 郄穴 | 腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 | 脏腑属络：心痛、惊悸等心病； 特殊主治：骨蒸盗汗；吐血，衄血。 2007-70合谷、阴郄、复溜都可以治疗的病证是：汗证。 |
神门 | 输穴；原穴 | 2008-180位于腕横纹上的腧穴有：①太渊；②大陵；③神门。 | 脏腑属络：心痛、心烦、惊悸怔忡；健忘失眠、癫狂痫；循行所过：胸胁痛； 特殊主治：高血压。 |
少府 | 荥穴 | 握拳时当小指与无名指指端之间 | 解剖位置：小指挛痛；脏腑属络：心悸、胸痛； 特殊主治：阴痒，阴痛；痈疡。 |
少冲 | 井穴 | 小指桡侧指甲根角旁0.1寸 | 脏腑属络：心悸、心痛、癫狂等心神病； 循行所过：胸胁痛；特殊主治：昏迷；热病。 |
手太阳小肠经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
少泽 | 井穴 | 小指尺侧指甲根角旁0.1寸 | 循行所过：头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证； 特殊主治：乳痈、乳汁少等乳病；昏迷；热病。 |
后溪 | 输穴；八脉交会穴（通于督脉） | 微握拳，第5掌指关节后尺侧，远侧掌横纹头赤白肉际处 | 解剖位置：手指及肘臂挛痛；循行所过：耳聋、目赤；特殊主治：头项强痛、腰背痛；癫狂痫；疟疾。 |
养老 | 郄穴 | 以掌向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中 | 循行所过：肩、背、肘、臂酸痛； 特殊主治：目视不明；（保健要穴） |
小海 | 合穴 | 屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处 | 解剖位置：肘臂疼痛； 脏腑属络：癫痫（小肠与心相表里） |
天宗 | 肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处取穴 | 解剖位置：肩胛疼痛、气喘。 | |
颧髎 | 目外眦直下，颧骨下缘凹陷处 | 解剖位置：口眼斜、眼睑瞤动、齿痛、三叉神经痛等面部病证 | |
听宫 | 耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处 | 解剖位置：耳鸣、耳聋、聤耳；齿痛。 2008-74耳门、听宫、听会从上到下的归经顺序是： 三焦经、小肠经、胆经。 |
足太阳膀胱经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
睛明 | 目内眦旁0.1寸 | 解剖位置：目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲；特殊主治：急性腰扭伤，坐骨神经痛；心动过速、心悸、怔忡。 | |
攒竹 | 眉头凹陷中，约在目内眦直上 | 解剖位置：头痛，眉棱骨痛；口眼斜、目视不明、流泪、目赤肿痛、眼睑瞤动、眼睑下垂等目疾； 特殊主治：呃逆。2008-77治疗呃逆，应首选：攒竹。 | |
天柱 | 后发际正中直上0.5寸（哑门穴），旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷中 | 解剖位置：后头痛、项强、肩背腰痛；癫狂痫； 循行所过：鼻塞； 特殊主治：热病。 | |
风门 | 第2胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 解剖位置：项强，胸背痛； 特殊主治：伤风、咳嗽、发热、头痛等外感病。【斜刺】 | |
肺俞 | 肺之背俞穴 | 第3胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 特殊主治：咳嗽、气喘、鼻塞、咯血等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。 |
心俞 | 心之背俞穴 | 第5胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 解剖位置：咳嗽、吐血；特殊主治：健忘、心痛、惊悸、失眠、癫痫等心与神志病变；盗汗，遗精。【斜刺】 |
膈俞 | 八会穴血会 | 第7胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 解剖位置：气喘、咳嗽、呕吐、呃逆、吐血等上逆之证；特殊主治：贫血；瘾疹，皮肤瘙痒；潮热、盗汗。 |
肝俞 | 肝之背俞穴 | 第9胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 解剖位置：脊背痛； 特殊主治：胁痛、黄疸等肝胆病证；目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；癫狂痫。【斜刺】 |
胆俞 | 胆之背俞穴 | 第10胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 特殊主治：黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；肺痨，潮热。【斜刺】 |
脾俞 | 脾之背俞穴 | 第11胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 解剖位置：背痛；特殊主治：腹胀、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病。【斜刺】 |
胃俞 | 胃之背俞穴 | 第12胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 特殊主治：胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。【斜刺】 |
肾俞 | 肾之背俞穴 | 第2腰椎棘突下，旁开1.5寸 | 特殊主治：头晕、耳鸣、耳聋、水肿、腰痛等肾虚病证；遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系统疾患；月经不调、带下、不孕等妇科病证。【直刺】 |
大肠俞 | 大肠背俞穴 | 第4腰椎棘突下，旁开1.5寸 | 解剖位置：腰腿痛； 特殊主治：腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。【直刺】 |
膀胱俞 | 膀胱背俞穴 | 第2骶椎棘突下，旁开1.5寸，平第2骶后孔 | 解剖位置：腰脊强痛； 特殊主治：小便不利、遗尿；腹泻、便秘。【直刺】 |
次髎 | 第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间 | 解剖位置：月经不调、痛经、带下；疝气；遗精； 脏腑属络：小便不利；特殊主治：腰痛，下肢痿痹。 | |
委中 | 合穴 膀胱下合穴 | 腘横纹中点 | 解剖位置：下肢痿痹；脏腑属络：小便不利，遗尿； 循行所过：腰痛（“腰背委中求”）； 特殊主治：腹痛，急性吐泻；丹毒。 |
志室 | 第2腰椎棘突下，旁开3寸。2010-180命门与志室二穴相距：3寸。 | 解剖位置：腰脊强痛；脏腑属络：小便不利、水肿； 特殊主治：遗精、阳痿等肾虚病证（志室又名精宫，可固精收涩）。 | |
秩边 | 平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸 | 解剖位置：腰骶痛、下肢痿痹；脏腑属络：小便不利；特殊主治：便秘、痔疾；阴痛。 | |
承山 | 委中穴与昆仑穴连线之中点 | 解剖位置：腰腿拘急疼痛； 特殊主治：便秘、痔疾。 | |
飞扬 | 络穴 | 2011-179昆仑（外踝）直上7寸，承山穴外下方1寸处 | 解剖位置：腰腿疼痛； 循行所过：头痛，目眩； 特殊主治：痔疾。 |
昆仑 | 经穴 | 外踝尖与跟腱之间的凹陷处 | 解剖位置：脚跟、足踝肿痛； 循行所过：腰骶疼痛、后头痛、项强； 特殊主治：癫痫；难产。 2011-74头痛项强取昆仑属：远部取穴。 |
申脉 | 八脉交会穴（通于阳跷脉） | 2010-115外踝直下方凹陷中 | 解剖位置：踝关节疼痛； 循行所过：头痛、眩晕、腰腿酸痛； 特殊主治：癫狂痫、失眠。 |
至阴 | 井穴 | 足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸 | 循行所过：头痛，目痛；鼻塞，鼻衄； 特殊主治：胎位不正，难产。 |
足少阴肾经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
涌泉 | 井穴 | 足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3凹陷处 | 解剖位置：足心热；脏腑属络：大便难，小便不利； 循行所过：咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证； 特殊主治：昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病证；头痛、目眩、失眠；奔豚气。 |
太溪 | 输穴；原穴 | 2010-116太溪穴的定位是：内踝尖与跟腱之间的凹陷处。 | 解剖位置：下肢厥冷；脏腑属络：小便频数； 循行所过：咳嗽、气喘等肺疾；腰脊痛； 特殊主治：头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；消渴，便秘；月经不调；咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五关病证。 |
照海 | 八脉交会穴（通于阴跷脉） | 内踝高点正下缘凹陷处 | 脏腑属络：小便频数、癃闭、便秘； 循行所过：月经不调、带下、阴挺等妇科病；咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性病； 特殊主治：失眠；癫痫。 2010-177可治疗便秘的是：①照海？；②天枢；③支沟。 |
复溜 | 经穴 | 2011-73照海与复溜二穴相距：近似3寸。 2007-73复溜穴直上、平阴陵泉的骨度分寸为：11寸。 太溪穴上2寸，当跟腱的前缘 | 解剖位置：下肢痿痹； 循行所过：腰脊强痛； 特殊主治：水肿、汗证（无汗或多汗）等津液输布失调疾患；腹胀、腹泻等胃肠疾患。 2007-70合谷、阴郄、复溜都可以治疗的病证是：汗证 |
肓俞 | 脐旁0.5寸 | 解剖位置：腹痛、腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证； 特殊主治：月经不调；疝气。 |
手厥阴心包经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
曲泽 | 合穴 | 肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘 | 解剖位置：肘臂挛痛；脏腑属络：心痛、心悸；胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾（注：胃属三焦中的中焦，三焦与心包互为表里）；特殊主治：暑热病。 |
郄门 | 郄穴 | 腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键间 | 脏腑属络：急性心痛、心悸；癫痫； 特殊主治：咯血、呕血、衄血等热性出血证；疔疮。 |
间使 | 经穴 | 腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键间 | 脏腑属络：心痛、心悸；癫痫；胃痛、呕吐等热性胃病；特殊主治：热病，疟疾。 |
内关 | 络穴；八脉交会穴（通于阴维脉） | 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键间 | 解剖位置：肘臂挛痛；脏腑属络：心痛、心悸、胸闷；失眠、郁证、癫痫；胃痛、呕吐、呃逆； 特殊主治：中风偏瘫；眩晕证，如晕车、晕船。 2007-147能治疗胃痛的有：①中脘；②内关；③梁丘；④胃俞。 |
大陵 | 输穴；原穴 | 腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间 | 解剖位置：臂、手挛痛；脏腑属络：心痛，心悸；喜笑悲恐、癫狂等神志病；胃痛、呕吐、口臭； 循行所过：胸胁痛。 |
劳宫 | 荥穴 | 第2、3掌骨中间，握拳，中指尖下是穴 | 解剖位置：鹅掌风；脏腑属络：心痛；癫狂痫； 特殊主治：中风昏迷、中暑等急症；口疮，口臭。 |
中冲 | 井穴 | 中指尖端的中央 | 特殊主治：中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症 |
手少阳三焦经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
关冲 | 井穴 | 无名指尺侧指甲根角旁0.1寸 | 循行所过：头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛等头面五官病；特殊主治：热病、昏厥、中暑。 |
中渚 | 输穴 | 手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中 | 解剖位置：手指不能屈伸；循行所过：头痛、目赤咽喉肿痛等头面五官病证；肩背肘臂酸痛； 特殊主治：耳鸣、耳聋（治耳疾要穴）；热病。 |
外关 | 络穴；八脉交会穴（通于阳维脉） | 腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间 | 循行所过：头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋；胁肋痛；上肢痿痹；特殊主治：热病；瘰疬。 |
支沟 | 经穴 | 2008-115腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间 | 循行所过：耳鸣、耳聋；胁肋痛； 特殊主治：便秘（治便秘效穴）；暴喑；瘰疬；热病。 2010-177可治疗便秘的是：①照海？；②天枢；③支沟。 |
肩髎 | 肩髃穴后寸许凹陷中 | 解剖位置：肩臂挛痛不遂 | |
翳风 | 乳突前下方与下颌角之间的凹陷中 | 解剖位置：耳鸣、耳聋；口眼斜、牙关紧闭、齿痛、颊肿；瘰疬。 | |
角孙 | 折耳郭向前当耳尖直上入发际处 | 解剖位置：头痛、项强； 循行所过：目赤肿痛，目翳；齿痛，颊肿。 | |
丝竹空 | 眉梢的凹陷处 | 解剖位置：头痛、目赤肿痛、眼睑瞤动； 特殊主治：癫痫；齿痛。 |
足少阳胆经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
瞳子髎 | 目外眦外侧约0.5寸，眶骨外缘凹陷中 | 解剖位置：头痛；目赤肿痛、目翳。 | |
率谷 | 耳尖直上，入发际1.5寸 | 解剖位置：偏头痛，眩晕；特殊主治：小儿急、慢惊风。 | |
头临泣 | 目正视，瞳孔直上入前发际0.5寸，神庭与头维连线的中点 | 解剖位置：头痛； 循行所过：目眩、流泪、目翳；鼻塞，鼻渊； 特殊主治：小儿惊痫。 | |
风池 | 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴 | 解剖位置：颈项强痛；特殊主治：感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼斜等外风所致的病证；头痛、眩晕、中风、癫痫、耳鸣、耳聋等内风所致的病证。 | |
肩井 | 大椎穴与肩峰连线的中点 | 解剖位置：颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂； 特殊主治：难产、乳痈、乳汁不下等妇产科及乳房疾患；瘰疬。 | |
日月 | 胆之募穴 | 乳头直下，第7肋间隙 | 解剖位置：胁肋疼痛； 脏腑属络：黄疸；呕吐、吐酸、呃逆等肝胆犯胃病证。 |
环跳 | 侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处 | 解剖位置：腰腿疾患；特殊主治：风疹。 | |
风市 | 大腿外侧正中，腘横纹上7寸。垂手直立时，中指尖下是穴 | 解剖位置：下肢疾患；特殊主治：遍身瘙痒。 | |
阳陵泉 | 合穴；胆下合穴；八会穴之筋会 | 2009-114阳陵泉取穴宜用：体表标志定位法。腓骨小头前下方凹陷中 | 解剖位置：下肢、膝关节疾患； 脏腑属络：黄疸、口苦、呕吐、吐酸等肝胆犯胃病证；循行所过：胁痛； 特殊主治：小儿惊风。 |
光明 | 络穴 | 外踝高点上5寸，腓骨前缘 | 解剖位置：下肢痿痹； 特殊主治：目痛、夜盲、近视、目花等目疾；胸乳胀痛。 |
悬钟 （绝骨） | 八会穴之 髓会 | 外踝高点上3寸，腓骨前缘 | 解剖位置：下肢痿痹； 循行所过：胸胁胀痛；颈项强痛； 特殊主治：痴呆、中风等髓海不足证。 |
丘墟 | 原穴 | 外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中 | 解剖位置：外踝肿痛；足内翻，足下垂；循行所过：颈项痛、腋下肿、胸胁痛；目赤肿痛、目翳等目疾。 |
足临泣 | 输穴；八脉交会穴（通于带脉） | 第4跖趾关节的后方，足小指伸肌腱的外侧 | 解剖位置：足跗疼痛； 循行所过：偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛； 特殊主治：月经不调，乳痈；瘰疬。 |
侠溪 | 荥穴 | 足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处 | 解剖位置：胁肋疼痛、膝股痛、足跗肿痛等痛证； 循行所过：头痛、眩晕、颊肿、耳鸣、耳聋、目赤肿痛等头面五官病证；特殊主治：惊悸；乳痈；热病。 |
足窍阴 | 井穴 | 第4趾外侧趾甲根角旁0.1寸 | 解剖位置：足跗肿痛； 循行所过：头痛、目赤肿痛、耳聋、咽喉肿痛等头面五官实热病证；胁痛。 |
足厥阴肝经 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
大敦 | 井穴 | 足大趾外侧指甲根角旁约0.1寸 | 循行所过：疝气，少腹痛；遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系统病证；月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；特殊主治：癫痫，善寐。 |
行间 | 荥穴 | 足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处 | 循行所过：中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热头目病证；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；阴中痛、疝气；遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证；胸胁满痛。 |
太冲 | 输穴；原穴 | 足背，第1、2趾骨结合部之前凹陷中 | 解剖位置：下肢痿痹，足跗肿痛；脏腑属络：黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；循行所过：头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛及中风、癫狂病、小儿惊风等肝经风热病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；癃闭，遗尿。 |
蠡沟 | 络穴 | 2011-179内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央 | 解剖位置：下肢痿痹；循行所过：小便不利，遗尿；疝气，睾丸肿痛；月经不调、带下。 |
曲泉 | 合穴 | 屈膝，当膝内侧横纹头上方，半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷中 | 解剖位置：膝髌肿痛，下肢痿痹； 特殊主治：月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒、产后腹痛等妇科病证；遗精，阳痿，疝气；小便不利。 |
章门 | 脾之募穴；八会穴之 脏会 | 第11肋游离端下际 | 解剖位置：胁痛；脏腑属络：黄疸、痞块（肝脾肿大）等肝脾病证；特殊主治：腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、呕吐等胃肠病证。 |
期门 | 肝之募穴 | 2008-73期门位于乳头直下：第6肋间隙。前正中线旁开4寸 | 解剖位置：胸胁胀痛、乳痈；脏腑属络：呕吐、吐酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；特殊主治：奔豚气。 |
督 脉 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
腰阳关 | 后正中线，第4腰椎棘突下凹陷中 | 腰骶痛，下肢痿痹；月经不调、带下；遗精、阳痿。 | |
命门 | 后正中线，第2腰椎棘突下凹陷中 | 温阳要穴。腰脊强痛，下肢痿痹；遗精、阳痿、不育等男性肾阳不足病证；月经不调、带下、痛经、不孕等妇科病；小腹冷痛，腹泻。 | |
至阳 | 后正中线，第7胸椎棘突下凹陷中 | 解剖位置：腰背疼痛，脊强； 特殊主治：黄疸、胸胁胀满等肝胆病证；咳嗽、气喘。 | |
大椎 | 督脉与手足六阳经交会穴 | 后正中线，第7颈椎棘突下凹陷中 | 项强，脊痛；热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；风疹，痤疮。 2007-71大椎、曲池及十宣都可治疗的病证是：热病。 |
哑门 | 后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下 | 癫狂痫；头痛项强；暴喑，舌强不语。 【操作】2008-79用毫针刺风府穴（或哑门穴）的正确操作室：正坐位，头微前倾，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸。 | |
风府 | 后发际正中直上1寸 | 祛风要穴。中风、癫狂痫、癔病等内风为患神志病证；头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内、外风为患病证。 | |
百会 | 后发际正中直上7寸 | 头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；中风、癫狂、不寐等神志病；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等下陷性病证。 【2010-77平刺】 | |
神庭 | 前发际正中直上0.5寸 | 癫痫、失眠、惊悸等神志病；头痛、眩晕、目赤、鼻渊等头面五官病证。 | |
水沟 （人中） | 在人中沟的上1/3与下2/3交点处 | 昏迷、中风、中暑、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴；癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病；鼻塞、口歪、齿痛等面鼻口病证；闪挫腰痛。 |
任 脉 常用腧穴的定位、主治
腧穴名 | 特定穴 | 定位 | 主治 |
中极 | 膀胱募穴；任脉与足三阴经交会穴 | 前正中线，脐下4寸 | 遗尿、小便不利等泌尿系病证； 遗精、阳痿、不育等男科病； 月经不调、崩漏带下、阴挺、不孕等妇科病。 |
关元 | 小肠募穴；任脉与足三阴经交会穴 | 前正中线，脐下3寸 | 保健要穴。 中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证； 腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证； 少腹疼痛，疝气；五淋、尿血、尿频等泌尿系病证； 遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病； 月经不调、崩漏带下、阴挺、胞衣不下等妇科病。 |
气海 | 肓之原穴 | 前正中线，脐下1.5寸 | 保健要穴。 虚脱、形体羸瘦、脏器衰惫、乏力等气虚病证； 水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证；小便不利、遗尿等泌尿系病证； 遗精、阳痿、疝气等男科病； 月经不调、崩漏带下、阴挺、胞衣不下等妇科病。 |
神阙 | 脐窝中央 | 虚脱、中风脱证等元阳暴脱；腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；水肿，小便不利。 | |
中脘 | 胃之募穴；八会穴之 腑会 | 前正中线，脐上4寸 | 胃痛、呕吐、吞酸；腹胀、泄泻；黄疸；癫狂，脏躁 2007-147能治疗胃痛的有：①中脘；②内关；③梁丘；④胃俞。 |
膻中 | 心包募穴；八会穴之 气会 | 前正中线上，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线的交点处 | 咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证；产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。 |
天突 | 胸骨上窝正中 | 解剖位置：咳嗽、哮喘、胸痛、咽喉肿痛、暴喑等肺系病证；特殊主治：瘿气、梅核气、噎膈等气机不畅病证。 | |
廉泉 | 微仰头，在喉结上方，舌骨体上缘的中点处 | 舌下肿痛、舌缓流涎、舌强不语、暴喑、吞咽苦难。 |
△常用奇穴 常用腧穴的定位、主治
部位 | 腧穴名 | 定位 | 主治 |
头颈部 | 四神聪 | 百会前后左右各1寸，共4穴 | 头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病；目疾。 |
印堂 | 两眉头连线的中点 | 痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证；头痛，眩晕；鼻衄，鼻渊；小儿惊风，产后血晕，子痫。 | |
太阳 | 眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中 | 头痛；目疾；面瘫。 | |
背部 | 定喘 | 第7颈椎棘突下（大椎穴）旁开0.5寸 | 哮喘，咳嗽；肩背痛，落枕。 |
夹脊 （华佗夹脊） | 背腰部，第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，左右共34穴 | 上胸部的穴位：治疗心肺、上肢疾病； 下胸部的穴位：治疗胃肠疾病； 腰部的穴位：治疗腰腹及下肢疾病。 | |
胃脘下俞 | 背部，第8胸椎棘突下，旁开1.5寸 | 胃痛，腹痛，胸胁痛；消渴。 | |
腰眼 | 背部，第4腰椎棘突下，旁开3.5寸凹陷中 | 腰痛；月经不调，带下；虚劳。 | |
上肢 | 十宣 | 手十指尖端，距指甲游离缘0.1寸（指寸），左右共10穴 | 昏迷；癫痫；高热，咽喉肿痛；手指麻木。 |
八邪 | 手背各指缝中的赤白肉际处，左右共8穴 | 手背肿痛，手指麻木；烦热，目痛；毒蛇咬伤。 | |
外劳宫 | 左手背侧，第2、第3掌骨间，掌指关节后约0.5寸处 | 落枕，手臂肿痛；脐风。 | |
下肢 | 膝眼 | 屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼（即犊鼻穴） | 膝痛，腿痛；脚气。 |
胆囊穴 | 在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处（阳陵泉）直下2寸 | 急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症；下肢痿痹 | |
阑尾穴 | 在小腿前侧上部，当犊鼻穴下5寸，胫骨前缘旁开1横指。足三里穴下约2寸处 | 急慢性阑尾炎；消化不良；下肢痿痹。 |
第三章 刺灸法各论
一、消毒
1、针具器械消毒：
（1）高压蒸汽灭菌法；
（2）药液浸泡消毒法；
（3）煮沸消毒法。
2、医者手指消毒。
3、针刺部位消毒。
4、治疗室内的消毒。
二、体位的选择
1、仰卧位
2、侧卧位
3、俯卧位
4、仰靠坐位
5、俯伏坐位
6、侧伏坐位
※对初诊、精神紧张或年老、体弱、病重的患者，则都应采取卧位。
2007-75同时针刺中脘、章门、内关、足三里、三阴交穴时，宜选择的体位是：仰卧位。
三、进针法
1、单手进针法：较短的毫针。
2、双手进针法：
（1）指切进针法：短针。
（2）夹持进针法：长针。
（3）舒张进针法：皮肤松弛部位。
（4）提捏进针法：皮肉浅薄部位，如印堂穴。
2007-102长针针刺宜选：夹持进针法。
2007-103皮肤松弛处针刺宜选：舒张进针法。
3、针管进针法：儿童和惧针者。
四、针刺的角度和深度
1、角度：
（1）直刺：90°角，适用于大部分腧穴。
（2）斜刺：45°角，适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
（3）平刺：15°角，适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2、深度：
（1）体质：身体瘦弱→浅刺；身强体肥→深刺。
（2）年龄：老幼→浅刺；中青年→深刺。
（3）病情：阳证、新病→浅刺；阴证、久病→深刺。
（4）部位：头面、胸背、皮薄肉少处→浅刺；四肢、臀、腹、肌肉丰满处→深刺。
2009-77针灸治疗面瘫初期，面部腧穴宜采用的刺法是：浅刺、轻刺激。
五、行针手法
1、基本手法
（1）提插法
（2）捻转法
2007-100针刺印堂穴，行针宜用：捻转法。
2007-101针刺环跳穴，行针宜用：提插法。
2、辅助手法
（1）循 法
（2）弹 法（3）刮 法（4）飞 法→
（5）摇 法（6）震颤法
2007-148针刺的辅助手法有：①弹法；②摇法；③震颤法。
六、得气的表现
1、患者：针刺部位有酸胀、麻重，热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行；少数可有循经性肌肤瞤动、震颤，或皮疹带、红白线状现象。
2、医者：刺手可感针下沉紧、涩滞或针体颤动。
2011-177针刺得气的表现有：①针刺部位的酸胀、重麻感；②针刺部位热、凉感；③循经性肌肉震颤；④针体颤动。
七、单式补泻手法
1、捻转补泻：得气后，捻转角度小、用力轻、频率慢、操作时间短，为“补法”，也有以左转时角度大，用力重者为“补法”，反之为“泻法”。
2、提插补泻：得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，为“补法”，反之为“泻法”。
2009-119提插补泻法中的补法操作是：先浅后深，重插轻提。
2009-120提插补泻法中的泻法操作是：先深后浅，轻插重提。
3、疾徐补泻：徐徐刺入、少捻转、疾速出针者为“补法”，反之为“泻法”。
4、迎随补泻：针尖顺着经脉循行方向刺入为“补法”，反之为“泻法”。
5、呼吸补泻：病人吸气时出针为“补法”，反之为“泻法”。
6、开阖补泻：出针后迅速揉按针孔为“补法”，反之为“泻法”。
7、平补平泻：得气后均匀地提插、捻转后即出针。
2011-178下列单式补泻手法中，属于补法的有：
①得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短；②徐徐刺入，少捻转，疾速出针；③针尖顺着经脉循行方向刺入。
2009-176属于针刺单式补泻手法的是：①提插补泻；②徐疾补泻；③迎随补泻。
八、异常情况的处理
1、晕针：立即停止针刺，将针全部起出。
2、滞针：若病人精神紧张，可稍延留针时间，或在附近再刺一针；若行针不当或单向捻转而致，可向相反方向捻针，并用刮法、弹法。
3、血肿：可先冷敷止血，再热敷或局部轻揉按。
九、针刺的注意事项
1、患者在过度饥饿、过度疲劳、精神紧张时，不宜立即进行针刺。
2009-175下列情况中，不宜立刻进行针刺的是：①过度饥饿；②过度疲劳；③精神紧张。
2、妇女怀孕三月者，不宜针刺小腹部。怀孕三月以上者，腹部、腰骶部也不宜针刺。三阴交、合谷、昆仑、至阴等穴，在怀孕期间禁刺，月经期，除调经外均禁刺。
3、小儿囟门未合时，头顶部腧穴不宜针刺。
4、自发性出血或损伤后出血不止，不宜针刺。
5、皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤，不宜针刺。
6、胸、胁、腰、背脏腑所居之处，不宜直刺、深刺。肝、脾肿大、肺气肿更应注意。
7、眼区和项部风府、哑门及脊椎部，要注意角度，不宜大幅度提插、捻转和长时间留针。
8、尿潴留者针刺小腹部位时，应掌握针刺方向、角度、深度等。
十、灸法的种类及其适应证
常用灸法 | 分类 | 适应证 | ||
艾灸 | 艾炷灸 | 直接灸 | 瘢痕灸 | 治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾 |
无瘢痕灸 | 治疗一般虚寒性疾患 | |||
间接灸 | 隔姜灸 | 治疗因寒邪而致的呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛等病证。有温胃止呕、散寒止痛的作用 | ||
隔蒜灸 | 治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证，有清热解毒、杀虫等作用 | |||
隔盐灸 | 治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等病证，有回阳、救逆、固脱之力 | |||
隔附子饼灸 | 治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等病证，有温补肾阳等作用 | |||
艾条灸 （艾卷灸） | 悬起灸 | 温和灸 | 多用于灸治慢性病 | |
雀啄灸 | 多用于灸治急性病 | |||
回旋灸 | ||||
实按灸 | 太乙针灸 | 治疗风寒湿痹、顽麻、痿弱无力、半身不遂等病证 | ||
雷火针灸 | ||||
温针灸 | 【操作】2010-79温针灸的正确操作方法是：针刺得气后，将艾绒捏在针尾上施灸。 适用于既需要留针，而又适宜用艾灸的病证 | |||
温灸器灸 | 适宜小儿、妇女及畏惧灸治者 | |||
其他灸法 | 灯火灸 | 具有疏风解表、行气化痰、清神止搐等作用，多用于治疗小儿痄腮、小儿脐风合胃痛、腹痛、痧胀等病证 | ||
天灸 | 白芥子灸 | 治疗关节痹痛、口眼斜，或配合其他药物治疗哮喘等症 | ||
蒜泥灸 | 敷涌泉穴治疗咯血、衄血，敷合谷穴治疗扁桃体炎，敷鱼际穴治疗喉痹等 | |||
斑蝥灸 | 可治疗癣痒 | |||
2009-177属于艾灸的是：①瘢痕灸；②隔盐灸；③温灸盒灸。
十一、灸法的作用
1、温经散寒：寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。
2、扶阳固脱：脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。
3、消瘀散结：气血凝滞所引起的乳痈、瘰疬、瘿瘤等。
4、防病保健
十二、罐的吸附方法
1、火吸法
（1）闪火法
（2）投火法
（3）滴酒法
（4）贴棉法
2007-149属于拔罐法中的火吸法的有：①闪火法；②滴酒法；③贴棉法。
2、水吸法
3、抽气吸法
十三、拔罐方法
1、留罐法：适用于一般疾病。
2、走罐法：适用于脊背、腰臀、大腿等部位。
3、闪罐法：多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患，尤其适用于不宜留罐的患者，如小儿、年轻女性的面部。
2008-120治疗皮肤麻木，应首选的拔罐法是：闪罐法。
4、刺血拔罐法（三棱针）：多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。
2008-119治疗丹毒，应首选的拔罐法是：刺络拔罐法。
5、留针拔罐法
十四、三棱针法的操作方法、适应范围
1、操作方法
（1）点刺法：多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面的攒竹、上星、太阳等穴。
2011-118三棱针点刺法常取的腧穴是：大椎、少商。
（2）散刺法：多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。
（3）刺络法（可加拔罐）：多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、中暑、发热等。
2011-117三棱针刺络法常取的腧穴是：曲泽、委中。
（4）挑刺法：常用于肩周炎、胃痛、颈椎病、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。
2008-179属于三棱针刺法的有：①散刺法；②刺络拔罐法；③挑刺法。
2、适应范围：各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。较常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癣、痈疖初起、扭挫伤、疳证、痔疮、顽痹、头痛、丹毒、指（趾）麻木等。
2011-175三棱针法的适应病证有：①痤疮；②丹毒；③中暑。
十五、皮肤针法的操作方法、适应范围
1、操作方法【叩刺法】
（1）叩刺部位
①循经叩刺：常用于项背腰骶部的督脉、足太阳膀胱经及四肢肘膝以下经络，可治疗相应的脏腑经络疾病。
②穴位叩刺：常用于各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等。
③局部叩刺：如扭伤后局部的瘀肿疼痛及顽癣等，可在局部进行围刺或散刺。
（2）刺激强度与程度
①轻刺：适用于头面部、老弱妇女患者，以及病属虚证、久病者。
②重刺：适用于压痛点、背部、臀部、年轻体壮患者，以及病属实证、新病者。
③中刺：适用于一般部位，以及一般患者。
2009-77针灸治疗面瘫初期，面部腧穴宜采用的刺法是：浅刺、轻刺激。
2、适应范围：近视、视神经萎缩、急性扁桃体炎、感冒、咳嗽、慢性胃肠病、便秘、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等。
第四章 治疗总论
一、针灸治疗原则
1、补虚泻实
（1）虚则补之，陷下则灸之
“虚则补之”：①有关经脉的“背俞穴”、“原穴”施行补法；②偏补性能的腧穴：关元、气海、命门、肾俞等。
“陷下则灸之”：如阴挺（子宫脱垂）灸百会、气海、关元等。
2008-113阴挺的针灸治疗原则是：陷下则灸之。
（2）实则泻之，菀陈则除之
“实则泻之”：①捻转、提插、开阖等泻法；②偏泻性能的腧穴：十宣穴、水沟、素髎、丰隆、血海等。
“菀陈则除之”：①三棱针点刺出血，如闪挫扭伤、丹毒等；②病情较重者，可点刺出血后加拔火罐；③腱鞘囊肿、小儿疳积的点刺放液。
2、清热温寒
（1）热则疾之：指热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻快，不留针或针用泻法，以清泻热毒。如，风热感冒→大椎、曲池、合谷、外关；咽喉肿痛→少商。
2009-179实热证的针灸治疗原则是：①实则泻之；②热则疾之。
（2）寒则留之：指寒性病证的治疗原则是深刺而久留针，以达温经散寒的目的。如寒邪在表留于经络者→艾灸法；若寒邪在里，凝滞脏腑→针刺应深而久留，或配合“烧山火”，或加艾灸、温针灸。
2008-114痛痹的针灸治疗原则是：寒则留之。
3、治病求本
（1）急则治标：①高热抽搐→先针刺大椎、水沟、合谷、太冲等；②昏迷→先针刺水沟；③中风出现小便潴留→先刺中极、水道、秩边。
（2）缓则治本：肾阳虚引起的五更泄，泄泻是“标”，肾阳不足是“本”→灸气海、关元、命门、肾俞。
（3）标本同治：体虚感冒，益气治“本”，解表治“标”→补足三里、关元，泻合谷、风池、列缺等。
4、三因制宜
（1）因时制宜：①春夏宜浅刺，秋冬宜深刺；②子午流注针法的创立；③精神疾患应在春季发作前治疗；④乳腺增生在经前1周治疗。
（2）因地制宜：①寒冷的地区→多用温灸，应用壮数较多；②温热地区→应用灸法较少。
（3）因人制宜：①妇女→冲脉（血海）、任脉；②体质虚弱、皮肤薄嫩、对针刺敏感→手法宜轻；③体质强壮、皮肤粗厚、针感较迟钝→手法可重。
二、针灸治疗作用
1、疏通经络
2、调和阴阳：①中风后足内翻→补阳经泻阴经，以平衡阴阳；②阳跷、阴跷主眼睑开合，失眠→补阴跷（照海）泻阳跷（申脉）；多寐→补阳跷（申脉）泻阴跷（照海）。
3、扶正祛邪
三、针灸处方的选穴原则
1、近部选穴（腧穴局部治疗作用的体现）：
①巅顶痛取百会；②胃痛取中脘；③面瘫局部取颊车、地仓、颧髎，近部取风池。
2、远部选穴（“经络所过，主治所及”治疗规律的体现）：
①胃痛选胃经的足三里；②上牙痛选胃经的内庭；③下牙痛选大肠经的合谷。
2011-74属于远部取穴的是：头项强痛取昆仑。
3、辩证对症选穴
（1）辨证选穴（根据病因病机）：
①对发热、多汗、盗汗、虚脱、抽风、昏迷等呈现全身症状的病证，应采用辩证选穴。如肾阴不足导致的虚热选肾俞、太溪；肝阳化风导致的抽风选太冲、行间等。②对于病变部位明显的疾病，辨证选穴也是治病求本原则的体现。如风火牙痛选风池、外关，胃火牙痛选内庭、二间，肾虚牙痛选太溪、行间。
（2）对症选穴（腧穴特殊治疗作用）：
①哮喘选定喘穴；②虫证选百虫窝；③腰痛选腰痛点；④落枕选外劳宫；⑤崩漏选断红穴。
2010-175肝气犯胃型胃痛取太冲所依据的取穴原则是：①循经选穴；②远部选穴；③辨证选穴。
四、常用配穴方法
1、按经脉配穴法
（1）本经配穴法：
①胆经郁热而致的少阳头痛，可近取胆经的率谷、风池，远取本经荥穴侠溪；②胃火循经上扰导致的牙痛，可近取胃经的颊车，远取该经荥穴内庭。
2011-113偏头痛取风池、侠溪，其配穴方法是：本经配穴法。
（2）表里经配穴法：
①风热袭肺导致的感冒咳嗽，可选肺经的尺泽和大肠经的曲池、合谷；②邪在肾，则病骨痛，阴痹……取之涌泉、昆仑；③主客原络配穴法是特殊实例。
2011-114骨痹疼痛取涌泉、昆仑，其配穴方法是：表里经配穴法。
2009-178感冒后出现腹泻，治疗取太渊、偏历穴，其配穴法是：①表里经配穴法；②主客原络配穴法。
2007-178属于表里经配穴的是：上巨虚、太白。
（3）同名经配穴法：
①阳明头痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭；②落枕取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑。
2010-78属于同名经配穴的是：①耳鸣取中渚、足临泣；②头痛取外关、阳陵泉；③牙痛取合谷、内庭。
2、按部位配穴法
（1）上下配穴法：
①胃脘痛可上取内关，下取足三里；②阴挺（子宫脱垂）可上取百会，下取三阴交；③肾阴不足导致的咽喉肿痛，可上取曲池或鱼际，下取太溪或照海；④八脉交会穴的配对应用也属本配穴法。
（2）前后配穴法（常用于治疗脏腑疾患）：
①膀胱疾患，前取水道或中极，后取膀胱俞或秩边；②肺病前取华盖、中府，后取肺俞；③俞穴、募穴配合应用也属于本配穴法的典型实例。
2011-78属于俞募配穴的是：①肺俞、中府；②胃俞、中脘；③膀胱俞、中极。
2008-176属于前后配穴的有：①中极、次髎；②中脘、胃俞；③中脘、膈俞；④天枢、命门。
（3）左右配穴法：
①胃痛可选取双侧足三里、梁丘等；②左侧偏头痛，可选同侧的太阳、头维和对侧的外关、足临泣；③左侧面瘫可选同侧的太阳、颊车、地仓和对侧的合谷。
五、五输穴的概念和应用
1、概念：十二经脉分布在肘、膝关节以下的5个特定腧穴，即“井、荥、输、经、合”，简称“五输”。2007-169阴经、阳经的井穴，其五行属性是：阴井木、阳井金。
阴经五输穴表
经脉名称 | 井（木） | 荥（火） | 输（土） | 经（金） | 合（水） |
手太阴肺经 | 少商 | 鱼际 | 太渊 | 经渠 | 尺泽 |
手厥阴心包经 | 中冲 | 劳宫 | 大陵 | 间使 | 曲泽 |
手少阴心经 | 少冲 | 少府 | 神门 | 灵道 | 少海 |
足太阴脾经 | 隐白 | 大都 | 太白 | 商丘 | 阴陵泉 |
足厥阴肝经 | 大墩 | 行间 | 太冲 | 中封 | 曲泉 |
足少阴肾经 | 涌泉 | 然谷 | 太溪 | 复溜 | 阴谷 |
阳经五输穴表
经脉名称 | 井（金） | 荥（水） | 输（木） | 经（火） | 合（土） |
手阳明大肠经 | 商阳 | 二间 | 三间 | 阳溪 | 曲池 |
手少阳三焦经 | 关冲 | 液门 | 中渚 | 支沟 | 天井 |
手太阳小肠经 | 少泽 | 前谷 | 后溪 | 阳谷 | 小海 |
足阳明胃经 | 厉兑 | 内庭 | 陷谷 | 解溪 | 足三里 |
足少阳胆经 | 足窍阴 | 侠溪 | 足临泣 | 阳辅 | 阳陵泉 |
足太阳膀胱经 | 至阴 | 足通谷 | 束骨 | 昆仑 | 委中 |
2、临床应用
（1）按五输穴主病特点选用：①荥输治外经；②井→脏，荥→色，输→时甚，经→音，血、胃→合；③《难经·六十八难》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”井穴多用于急救，荥穴主要治疗热证。
（2）按五行生克关系选用：“虚者补其母，实者泻其子”——子母补泻取穴法。①本经子母补泻法；②他经子母补泻法。
（3）按时选用：①“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合”；②子午流注针法。
六、原穴、络穴的概念和应用
1、概念：
（1）原穴：12个，阴经以输为原，阳经之原穴位于五输穴中的输穴之后。
（2）络穴：15个，十二经脉 + 任脉、督脉、脾之大络。
2、临床应用
（1）原穴→相关脏腑病，协助诊断。
（2）络穴→表里两经同病（扩大经脉的主治范围）。
（3）主客原络配穴法：把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合的方法，是表里经配穴法的典型实例。
十二经脉原穴与络穴表
经脉 | 原穴 | 络穴 | 经脉 | 原穴 | 络穴 |
手太阴肺经 | 太渊 | 列缺 | 手阳明大肠经 | 合谷 | 偏历 |
手厥阴心包经 | 大陵 | 内关 | 手少阳三焦经 | 阳池 | 外关 |
手少阴心经 | 神门 | 通里 | 手太阳小肠经 | 腕骨 | 支正 |
足太阴脾经 | 太白 | 公孙 | 足阳明胃经 | 冲阳 | 丰隆 |
足厥阴肝经 | 太冲 | 蠡沟 | 足少阳胆经 | 丘墟 | 光明 |
足少阴肾经 | 太溪 | 大钟 | 足太阳膀胱经 | 京骨 | 飞扬 |
七、背俞穴、募穴的应用
1、募穴→腑病（阳病），背俞穴→脏病（阴病）。
2、俞募配穴法，是前后配穴法的典型实例。
六脏六腑背俞穴与募穴表
六脏 | 背俞穴 | 募穴 | 六腑 | 背俞穴 | 募穴 |
肺 | 肺俞 | 中府 | 大肠 | 大肠俞 | 天枢 |
心包 | 厥阴俞 | 膻中 | 三焦 | 三焦俞 | 石门 |
心 | 心俞 | 巨阙 | 小肠 | 小肠俞 | 关元 |
脾 | 脾俞 | 章门 | 胃 | 胃俞 | 中脘 |
肝 | 肝俞 | 期门 | 胆 | 胆俞 | 日月 |
肾 | 肾俞 | 京门 | 膀胱 | 膀胱俞 | 中极 |
八、八脉交会穴的应用
按时取穴的灵龟八法和飞腾八法是以八脉交会穴为基础的。
八脉交会穴及主治表
穴名 | 主治 | 相配合主治 |
公孙 | 冲脉病证 | 心、胸、胃疾病 |
内关 | 阴维脉病证 | |
后溪 | 督脉病证 | 目内眦、颈项、耳、肩部疾病 |
申脉 | 阳跷脉病证 | |
足临泣 | 带脉病证 | 目锐眦、耳后、颊、颈、肩部疾病 |
外关 | 阳维脉病证 | |
列缺 | 任脉病证 | 肺系、咽喉、胸膈疾病 |
照海 | 阴跷脉病证 |
九、八会穴归经表
八会穴及归经表
八会穴 | 腧穴 | 归经 | 八会穴 | 腧穴 | 归经 |
脏会 | 章门 | 足厥阴肝经 | 腑会 | 中脘 | 任脉 |
气会 | 膻中 | 任脉 | 血会 | 膈俞 | 足太阳膀胱经 |
筋会 | 阳陵泉 | 足少阳胆经 | 脉会 | 太渊 | 手太阴肺经 |
骨会 | 大杼 | 足太阳膀胱经 | 髓会 | 绝骨（悬钟） | 足少阳胆经 |
十、郄穴的概念和应用
1、概念：16个，除胃经的梁丘之外，都分布于四肢肘膝关节以下。
2、应用：治疗急性、疼痛性病症首选的腧穴。脏腑疾患在相应的郄穴上出现疼痛或压痛，助于诊断。
十六经脉郄穴表
经脉 | 郄穴 | 经脉 | 郄穴 |
手太阴肺经 | 孔最 | 手阳明大肠经 | 温溜 |
手厥阴心包经 | 郄门 | 手少阳三焦经 | 会宗 |
手少阴心经 | 阴郄 | 手太阳小肠经 | 养老 |
足太阴脾经 | 地机 | 足阳明胃经 | 梁丘 |
足厥阴肝经 | 中都 | 足少阳胆经 | 外丘 |
足少阴肾经 | 水泉 | 足太阳膀胱经 | 金门 |
阴维脉 | 筑宾 | 阳维脉 | 阳交 |
阴跷脉 | 交信 | 阳跷脉 | 跗阳 |
十一、下合穴的概念和应用
1、概念：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。
2、应用：“合治内腑”，主要治疗六腑相关疾病。
下合穴及归经表
六腑 | 下合穴 | 归经 | 六腑 | 下合穴 | 归经 |
胃 | 足三里 | 足阳明胃经 | 胆 | 阳陵泉 | 足少阳胆经 |
大肠 | 上巨虚 | 膀胱 | 委中 | 足太阳膀胱经 | |
小肠 | 下巨虚 | 三焦 | 委阳 |
2011-173下列特定穴可治疗脏腑病证：①井穴；②背俞穴；③募穴；④原穴。
第五章 治疗各论—内、外、妇、儿、急症各科部分病证针灸治疗表
病证 | 辩证 | 主穴 | 配穴 | 真题例证 |
头痛 | 外感头痛 | 百会、风池、太阳、列缺 | 太阳（天柱、后溪、申脉）； 少阳（率谷、外关、足临泣）； 阳明（印堂、攒竹、合谷、内庭）； 厥阴（四神聪、内关、太冲）； 风寒（风门）；风热（曲池、大椎）； 风湿（阴陵泉） | 2009-180 针刺治疗外感少阳经头痛，宜选的腧穴是：①太阳、风池； ②率谷、足临泣。 ★头痛和眩晕都会用的穴位是：百会、风池。 |
内伤头痛实证 | 百会、风池、头维 | 肝阳（太冲、太溪、侠溪）； 痰浊（太阳、丰隆、阴陵泉）； 瘀血（阿是穴、膈俞、血海、内关）； | ||
内伤头痛虚证 | 百会、风池、足三里 | 血虚（三阴交、肝俞、脾俞）； 肾虚（太溪、肾俞、悬钟） | ||
面痛 | 攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池 | |||
落枕 | 外劳宫、阿是穴、肩井、后溪、悬钟 | 2009-79 针灸治疗落枕，循经远部取穴首选：①后溪；②悬钟。 | ||
漏肩风 | 肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴 | 手太阳经证（后溪）； 手阳明经证（合谷）； 手少阳经证（外关）； 外邪内侵（合谷、风池）； 气滞血瘀（内关、膈俞）； 气血虚弱（足三里、气海） | ||
腰痛 | 阿是穴、大肠俞、委中 | 寒湿腰痛（腰阳关）； 瘀血腰痛（膈俞）； 肾虚腰痛（肾俞、命门、志室）； | ||
坐骨 神经痛 | 大肠俞、腰夹脊、环跳、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟 | 2007-171 治疗坐骨神经痛主选：足太阳、足少阳经穴。 | ||
痹证 | 阿是穴、局部经穴 | 行痹（膈俞、血海）； 痛痹（肾俞、关元）； 着痹（阴陵泉、足三里）； 热痹（大椎、曲池） | 2011-176治疗热痹除局部取穴外，还宜配用的穴位有：①大椎；②曲池。 | |
面瘫 | 攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑 | 风寒证（风池）；风热证（曲池）； 恢复期（足三里）；人中沟歪斜（水沟）；鼻唇沟浅（迎香）； | 2009-79 针灸治疗面瘫初期，面部腧穴宜采用的刺法是：浅刺、轻刺激。 | |
痿证 | 上肢：肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴 下肢：髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴 | 肺热伤津（尺泽、肺俞）； 湿热袭络（阴陵泉、大椎、内庭）； 脾胃虚弱（太白、中脘、关元）； 肝肾亏损（太溪、肾俞、肝俞）； 上肢肌肉萎缩（手阳明经排刺）； 下肢肌肉萎缩（足阳明经排刺） | ★治痿独取阳明 | |
中风 | 中经络 | 内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中 | ★中风、痫证、郁证、虚脱、抽搐都会用的穴位：内关和水沟。 | 2007-172 治疗中风中脏腑的主穴是：①内关；②水沟。 2008-78 选取水沟、十二井穴、合谷、太冲、内关穴，针刺用泻法，主治的病证是：中风闭证。 |
中脏腑 | 内关、水沟 | 闭证（十二井穴、太冲、合谷）； 脱证（关元、气海、神阙） | ||
眩晕 | 实证 | 风池、百会、内关、太冲 | 肝阳上亢（行间、侠溪、太溪）； 痰湿中阻（头维、丰隆、阴陵泉、中脘） | 2009-80 针灸治疗肝阳上亢眩晕，宜首选的腧穴是：肝、胆经穴。 ★头痛和眩晕都会用的穴位是：百会、风池。 |
虚证 | 风池、百会、肝俞、肾俞、足三里 | 气血两虚（气海、脾俞、胃俞）； 肾精亏虚（太溪、悬钟、三阴交） | ||
痫病 | 发作期 | 内关、水沟、百会、后溪、涌泉 | ★中风、痫证、郁证、虚脱、抽搐都会用的穴位：内关和水沟。 | |
间歇期 | 印堂、鸠尾、间使、丰隆、太冲 | |||
不寐 | 照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠 | 【操作】 ①重证者，四神聪可留针过夜； ②照海用补法，申脉用泻法； ③阴、阳跷脉主睡眠。 | ||
郁证 | 水沟、内关、神门、太冲 | ★中风、痫证、郁证、虚脱、抽搐都会用的穴位：内关和水沟。 | ||
心悸 | 内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙 | 巨阙—心之募穴 | ||
感冒 | 列缺、合谷、大椎、太阳、风池 | 风寒感冒（大椎行灸法）； 风热感冒（大椎行刺络拔罐）； 风池—足少阳经与阳维脉的交会穴（阳维为病苦寒热） | ★感冒与外感咳嗽都用的穴位是：列缺和合谷。 | |
咳嗽 | 外感 | 列缺、合谷、肺俞 | ★感冒与外感咳嗽都用的穴位是：列缺和合谷。 | |
内伤 | 太渊、三阴交、肺俞 | |||
哮喘 | 实证 | 列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘 | ★治疗感冒、咳嗽、哮喘都用到的穴位是：列缺（都和肺有关） | 2008-177 采用“穴位贴敷法”治疗哮喘的常用穴有： ①膻中；②大椎；③肺俞；④膏肓；⑤定喘。 |
虚证 | 肺俞、膏肓、肾俞、定喘、太渊、太溪、足三里 | |||
呕吐 | 内关、足三里、中脘 | “内关”重在“止呕” | ||
胃痛 | 足三里、内关、中脘 | “足三里”重在“止痛” | 2007-147 能治疗胃痛的腧穴有：①中脘；②胃俞；③内关；④梁丘。 | |
腹痛 | 足三里、中脘、天枢、三阴交、太冲 | “肚腹三里留” | 2007-174 治疗腹痛，宜首选：①足三里；②中脘；③天枢。 | |
泄泻 | 急性 | 天枢、阴陵泉、上巨虚、水分 | 2011-119治疗急性泄泻，宜选用的穴位是：天枢、阴陵泉。 | |
慢性 | 天枢、足三里、神阙、公孙 | 2011-120治疗慢性泄泻，宜选用的穴位是：天枢、足三里、神阙。 | ||
便秘 | 天枢、支沟、水道、归来、丰隆 | “支沟”→治便秘效穴 | 2010-177 可治疗便秘的腧穴是：①照海；②天枢；③支沟。 | |
癃闭 | 实证 | 秩边、中极、膀胱俞、阴陵泉、三阴交 | 2007-173 治疗癃闭，针刺中极穴宜采用：向下平刺。 | |
虚证 | 秩边、关元、脾俞、肾俞、三焦俞 | |||
月经 不调 | 经早 | 关元、三阴交、血海 | 关元、三阴交是治月经不调的基础穴 | 2008-178以关元、三阴交为主方可以治疗的病证有：①月经不调；②崩漏；③闭经。 |
经迟 | 气海、三阴交、归来 | |||
经乱 | 关元、三阴交、肝俞 | |||
痛经 | 实证 | 三阴交、中极、次髎 | 散寒止痛 | |
虚证 | 三阴交、足三里、气海 | 补益气血，调养冲任 | ||
经闭 | 血枯经闭 | 关元、足三里、归来 | 2007-180 针灸治疗寒凝血滞的经闭，可用：①毫针泻法；②艾灸法 | |
血滞经闭 | 中极、三阴交、归来 | |||
崩漏 | 实证 | 关元、公孙、三阴交、隐白 | 隐白—治崩漏效穴 | 2010-117 治疗肾阴虚型崩漏，宜用的腧穴是：①然谷；②太溪 2010-118 治疗肾阳虚型崩漏，宜用的腧穴是：①肾俞；②命门 |
虚证 | 气海、三阴交、足三里 | |||
绝经前后诸证 | 气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞 | ★治疗月经不调、痛经、闭经、崩漏、绝经前后诸证等月经病都会用到的穴位是：三阴交。 | ||
阴挺 | 百会、气海、维道、子宫 | 子宫—治阴挺效穴 | ||
带下病 | 带脉、中极、白环俞、阴陵泉 | |||
遗尿 | 关元、中极、膀胱俞、三阴交 | |||
瘾疹 | 曲池、合谷、血海、膈俞、委中 ①疏风：曲池、合谷。 ②理血：血海、膈俞、委中。 | 2010-176 患者，女，30岁。1周前四肢部突发风团，高起皮肤，边界清楚，瘙痒甚，时隐时现，伴有便秘，舌苔黄腻，脉滑数。宜以下治疗：①取手阳明、足太阴经穴为主；②以曲池、合谷、血海、膈俞为主穴；③耳针治疗可选取的穴位是神门、内分泌、肺。 | ||
蛇串疮 | 局部阿是穴、夹脊 | 2007-179 治疗蛇串疮可采用的针刺方法有： ①局部围刺；②皮肤针叩刺后加艾灸；③三棱针点刺后加拔罐； ④毫针泻法。 | ||
痄腮 | 翳风、颊车、外关、合谷、关冲 | “风车二关合” | ||
乳痈 | 足三里、梁丘、期门、内关、肩井 | 肩井—治乳痈经效穴 | ||
扭伤 | 腰部：阿是穴、肾俞、腰痛点（奇穴）、委中 踝部：阿是穴、申脉、丘墟、解溪 膝部：阿是穴、膝眼、膝阳关、梁丘 肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩贞 肘部：阿是穴、曲池、小海、天井 腕部：阿是穴、阳溪、阳池、阳谷 髋部：阿是穴、环跳、秩边、承扶 | |||
目赤 肿痛 | 合谷、太冲、风池、睛明、太阳 | 2007-170 目赤肿痛的毫针刺法宜选用：泻法。 | ||
耳聋 耳鸣 | 实证 | 翳风、听会、侠溪、中渚 | ||
虚证 | 太溪、照海、听宫 | ★耳鸣、耳聋的虚证和咽喉肿痛的阴虚证，都用到的穴位是：太溪、照海。 | ||
鼻渊 | 列缺、合谷、迎香、印堂、风池 | 迎香—治鼻病效穴 | ||
牙痛 | 合谷、颊车、下关 | 合谷—治牙痛要穴 | ||
咽喉 肿痛 | 实热证 | 少商、合谷、尺泽、内庭、关冲 | 2011-79患者咽部轻微肿痛，兼见口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细数。治疗宜选得穴位是：太溪、照海、鱼际、三阴交。 | |
阴虚证 | 太溪、照海、鱼际 | |||
晕厥 | 水沟、中冲、涌泉、足三里 | 虚证者（气海、关元、百会） 实证者（合谷、太冲） | 三个中心点（水沟、中冲、涌泉）+ 足三里 | |
虚脱 | 素髎、水沟、内关 | 神志昏迷（中冲、涌泉） 肢冷脉微（关元、神阙、百会） | ★中风、痫证、郁证、虚脱、抽搐都会用的穴位：内关和水沟。 | |
高热 | 大椎、十二井、十宣、曲池、合谷 | 【操作】大椎刺络拔罐放血，十宣、井穴点刺出血。 ★高热的主穴均是泄热的常用效穴 | ||
抽搐 | 水沟、内关、合谷、太冲 | 合谷、太冲—开四关，息风止痉首选 | ★中风、痫证、郁证、虚脱、抽搐都会用的穴位：内关和水沟。 | |
心绞痛 | 内关、阴郄、膻中 | 2010-80 治疗心绞痛的主穴是：①膻中；②内关；③阴郄 | ||
胆绞痛 急性 胆囊炎 胆石症 | 胆囊穴、阳陵泉、日月、胆俞、肝俞、期门 | 2007-168 针灸治疗胆囊炎的主穴是：胆囊穴、日月、阳陵泉、胆俞。 | ||
胆道 蛔虫症 | 胆囊穴、阳陵泉、日月、迎香、四白、鸠尾 | 呕吐（内关、足三里） | ★胆绞痛与胆道蛔虫症都用到的穴位是：胆囊穴、阳陵泉、日月。 | |
肾绞痛 | 肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交 | |||
