《306临床医学综合能力(西医)》章节知识:外科导论-肝疾病

肝疾病:

(1) 解剖生理概要。

(2) 细菌性肝脓肿的诊断(寒战高热,肝区疼痛,肝肿大,X线,B超检查)及鉴别诊断。

(3) 阿米巴性肝脓肿的诊断(继发于阿米巴痢疾,发病缓慢,病程长,便常规,纤维结肠镜检查,穿刺,诊断性治疗)及鉴别诊断。 

(4) 肝癌的临床表现:

①肝区疼痛,因肝包膜张力增加所致多为持续性钝痛;

②有全身和消化道症状,晚期出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿等;

③肝肿大:为中、晚期症状;

④发生肺、骨、脑等处转移可产生相应的症状。诊断方法(AFP,超声,血液酶,放射性核素扫描,CT检查,选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查)及治疗原则(手术切除,全身或局部化疗,放射治疗,肝动脉结扎或填塞止血,液氮冷冻,激光气化)。

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